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血脂專欄HEALTH EDUCATION
陳茂元醫師 /
退休以後還有20-30年黃金歲月 1.台北市平均壽命,男79歲,女84歲,且每5年增加一歲。 2.達到65歲的人,平均餘命還有20年,達85歲者,還有8-10年。 3.美國與台灣,都有15%達不到65歲,但是分析死因,意外、中風、心臟病、癌症,祇要注意,大多是可以預防的。 4.因此每一個人都應該注意,達到65歲,否則對不起家人。 5.達到65歲以後退休,此時體力尚好,卻無後顧之憂,開始第二春,黃金歲月有三要件:1.身體好。 2.財務安。 3.興趣高。 6.65歲後,病較多,要懂得保養,而且珍惜身體,不要犯錯。   飲食與運動,是保健養生重點 1.重點是少油、少鹽、少糖、(精白米麵等於白糖)。 2.沈富雄提倡低胰素食物:全麥燕麥穀類糖消化慢。 3.肉類是主要營養,但要去脂油,用多量蔬菓來平衡。 4.適量的豆類,奶類,沒有痛風與骨質疏鬆問題。 5.萬物都可吃,祇能吃少量,晚餐減半保證可減胖。 6.嚴禁含糖飲料,花生、巧克力,這兩項越吃越餓。 7.肥胖、脂肪肝、腰圍大,是飲食保健對抗的目標。 8.每天快走半小時,可消耗熱量,使心肺關節靈活。   下個月我要減重二公斤,如何作到? 1.要有一磅秤,每天定時稱重,未達標準,就認真執行。 2.晚飯少吃一半,儘量少吃飯,可吃瘦肉,多吃蔬菓。 3.可用一個三明治加水果代替晚餐。 4.禁花生、巧克力、冰淇淋、去肥肉雞皮、不吃含糖飲料。 5.你看胃不好,牙不好的人,瘦很快,可知少吃就會瘦。 6.每天快走半小時,或慢跑,其他運動,維持體力。 7.一個月可瘦二公斤,你就有了信心,有辦法控制體重。你可任意調整腰圍,就可控制健康。   體重與體質比,是自我控制指標 1.體重(公斤),除以身高(公尺)二次,就是體質比(BMI) 。 2.台灣高中畢業生,男生58公斤/170公分,BMI=20  女生51公斤/160公分,BMI=20 3.衛生署規定,理想中年人的體質比為22 。 4.BMI>25叫過重(男72公斤/170公分,女64公斤/160公分) 。 5.BMI>30叫肥胖(男86公斤/170公分,女77公斤/160公分) 。 代謝症候群,以三高為骨幹 1.近年美國提出代謝症候群觀念,作健康指標。 A.腰圍,男>36吋(90cm),女>32吋(80cm) B.三酸甘油脂,TG > 150mg/dl C.血壓,BP > 135/85mm Hg D.高密度膽固醇,HDL < 40mg/dl E.血醣,Glu > 100mg/dl 2.上述五項中,有三項超標,就叫作代謝症候群,代表營養過剩,運動不足,危險度視同糖尿病。 3.請注意五項中並未包含體重,體質比及膽固醇LDL 。   控制三高,就可預防中風心臟病 1.血壓高是中風主因,也促進血管硬化,心臟病,年過五十,生活緊張,肥胖沒運動休閒,就會血壓高,有遺傳因素。 2.吃藥可控制血壓,還要輕鬆、減食、運動、注意冷暖。 3.膽固醇高(LDL)是引起血管硬化主因,它是過剩營養支持肝臟所製造。現在可吃藥把LDL降很低,預防心臟病。大部分人,吃半顆低劑量Lipitor,膽固醇就很理想了。 4.血糖高對中風心臟病似無直接威脅,它卻是營養過剩的最佳指標,表示身體用胰島素抗拒來阻止營養推積。 5.如何降低血糖?似手束手無策。其實祇要減重,血糖就低。   三酸甘油脂昇高,表示對胰島素抗拒 1.胰島素使血糖降低,飯後能量儲存,是冬眠動物增胖功臣。 2.人不需冬眠,太胖就增負擔,因此產生胰島素抗拒,阻止肥胖吃太多營養,不准進入脂肪細胞儲存,暫留血中待消耗。 3.三酸甘油脂高的人,飯後油很高,祇是消退慢,餓一頓就減了。 4.人體可把醣變油,白飯細麵等同白糖,會增胖昇血脂。 5.減胖就是減少三酸甘油脂,同時血糖也低了,心臟及關節都輕鬆,動作靈活,老化退回,永保青春。 6.祇要記得少吃,恨惡增胖食物,維持快走習慣,就得勝了。   痛風是因血中尿酸過高引起 1.脂與醣代謝成二氧化碳加水,蛋白質成尿素,核酸成為尿酸。 2.食物中蔬菓及肉中核酸少,但內臟,骨髓,豆類則核酸多。 3.吃豆腐及少許內臟沒關係,但大量豆漿及高湯,可引起痛風。 4.喝酒會引發痛風,因為競爭性妨碍尿酸排泄。 5.尿酸男性 < 7mg/dl,女性 < 6mg/dl。超過10,可引起痛風。 6.痛風時,尿酸結晶出現在末端關節,引起發炎,很痛。 7.吃止痛藥,加上降尿酸的藥,3-5天後,就可消失。   慢性關節炎,是因磨損,受傷,及循環不良 1.中老年人常有五十肩及膝蓋損傷,及腰痛椎間盤脫落。 2.胖的人若常慢跑,膝蓋軟骨負擔過重受傷,可能須換關節。 3.摔跤可能使膝十字韌帶斷裂,須用關節鏡修補。 4.脊椎間軟骨盤滑脫,會壓到坐骨神經,二腿痛。 5.五十肩是肩關節韌帶硬化,可切斷來解決。 6.綜上所論,胖及0趣所在,朋友聊天,都重要。 5.提高免疫力,是老年人健康快樂的保證。   傳輸因子是勞倫斯博士1949年發現的 1.勞倫斯把結核病患的血清,注射給未接觸過結核的人,居然可引起結核的陽性皮膚反應,引起醫界困擾難解。 2.大家己知道結核皮膚反應,是由於T細胞及單核球攻擊結核蛋白引起,叫作細胞型(CMI)或延遲型(DTH)反應。 3.勞倫斯注射的病患血清中,祇有蛋白質,並沒T細胞或單核球(即使有,數量也絕不够) ,怎能引起反應呢? 4.於是大家必須承認,結核病患的血清中,一定有一些蛋白質分子,能够傳輸這種信息,教育接受者的T細胞及單核球,使它們能攻擊注射的結核蛋白,發生陽性的皮膚試驗。   傳輸因子的功效 1.傳輸因子使未接觸結核者,因提昇T細胞功能而有抵抗力,T4細胞受刺激,產生干擾素及白活素,使白血球共同抗敵。 2.傳輸因子可使NK細胞增4倍,幫助殺滅腫瘤細胞。 3.傳輸因子可壓制受刺激的T細胞,平衡過度的反應,過敏及自體免疫,都是過度的反應,須加以平衡。 4.癌症病患接受化療時,免疫系統受傷,常會嘔吐,沮喪,無力,易感染,服用傳輸因子後,症狀大為減輕,可正常活動。 5.許多久病衰弱者,因服用傳輸因子,清爽解除困擾。   陳茂元醫師簡歷   祖籍福建惠安,1943年7月20日出生於上海市。 學歷 : 1969 畢業於台大醫科 1973 芝加哥大學病理博士 1974 美國心臟學院青年研究第一奬, 題目:「高膽固醇引起血管硬化之機制」 經歷 : 1969-1970 中華民國陸軍少尉醫官 1970-1973 芝加哥大學病理研究( 博士學位 ) 1973-1977 芝大醫院病理住院醫師 1977-1978 芝大醫院病理研究助理教授 1978-1989 芝加哥麥可里斯醫院臨床病理副主任 1989-1990 依理諾州立大學病理副教授 1990-1993 台北病理中心臨床病理主任 1993-2000 成大醫學院病理副教授 . 成大醫院臨床病理科主任 2000-2008 台安醫院病理檢驗科主任 2008-2012 高雄防癌細胞病理主任 2012-2013 台中台杏診所( 病理機構 )主治醫師   學會職務 :台灣動脈硬化暨血管病學會監事 . 台灣血脂衛教協會常務理事
協會簡介ABOUT US

常見問答Q&A
膽固醇好壞怎分?

膽固醇本身實際上並沒有好壞之分。事實上,膽固醇無法溶於水(屬於油脂),必須透過與蛋白質的結合,始能存在於血液中。

我血脂數為什麼會高?

即原發性血脂異常,與自身基因有相當密切的關係。原發性血脂異常的患者又能區分為兩類:

1. 家族性高膽固醇血症-是遺傳缺陷基因而導致的家族性。

2. 一般高膽固醇血症。 沒有特定的基因突變,非遺傳所致,主要是因為自體本身基因有缺陷,加上吃食習慣不佳而成。

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